La técnica es un conjunto de procedimientos indicados para el analista y el paciente que están diseñados con el fin de contribuir a hacer consciente al inconsciente. Se da particular importancia a la constancia en cuanto a la regularidad del encuadre, los límites temporales y la frecuencia de las sesiones, conjuntamente con el hecho de que el analista mantenga una actitud mental receptiva y a la vez perspicaz.
En toda su obra, Klein deja en claro que su trabajo, incluida su particular técnica, está basado en la obra de Freud, quien describió su método esencial con pacientes adultos consistente en cinco o seis sesiones semanales, y el uso del diván y la asociación libre. Esto implica trasmitir oralmente al analista, de la mejor manera posible, lo que se piensa y se siente, sin censuras. Su indicación complementaria a los analistas es que se debe mantener una ‘atención libremente flotante’, evitando buscar en el material del paciente lo que se espera encontrar (Freud, 1912).
Klein resalta el concepto freudiano de transferencia, en relación con el analista, que hace referencia a la expresión consciente e inconsciente de experiencias, relaciones, pensamientos, fantasías y sentimientos pasados y actuales, tanto positivos como negativos. Hace especial hincapié en el significado de la transferencia negativa, a la que considera posible de elaborar siempre que la misma sea reconocida y comprendida por el analista. También subraya el rol en la transferencia de la ‘situación total’ de las experiencias pasadas y actuales del paciente. Al igual que Freud, resalta la importancia de las defensas del paciente contra el reconocimiento de la realidad psíquica, y destaca la ansiedad del paciente como el punto de partida para la comprensión, por parte del analista, de las fantasías inconscientes del paciente, en la medida que considera la interpretación que hace el analista como la principal herramienta en la terapia analítica.
Aunque en términos generales Klein comparte con Freud su idea de las pulsiones de vida y de muerte, su enfoque técnico está más enfocado en el contenido específico de pulsiones instintivas que en la conceptualización abstracta de las mismas. La observación clínica constituye el punto de partida de Klein y es ese su don especial. En su trabajo, la observación y las ideas interactúan entre sí para generar nuevas observaciones y ampliar teorías. Por ende, para Klein, la técnica y el contenido clínico están estrechamente vinculados y son interactivos, por lo que no intenta describir la técnica en términos puramente abstractos sin un contenido clínico que la acompañe.
Contemporáneamente y a partir del trabajo de Klein se ha avanzado en el desarrollo de la técnica por parte de Strachey, Racker, Rosenfeld, Bion, Segal, Joseph y otros, dando lugar a dos tipos principales de cambio. En primer lugar, está la concentración aumentada sobre la relación analista-paciente en tanto principal fuente de información acerca del paciente, contrastando con la visión anterior del paciente como una entidad aislada que podía ser observada desde una perspectiva exterior ‘objetiva’. En segundo lugar, y en oposición a Freud y Klein, se ha promovido la posición de que la contratransferencia del analista puede ser, bajo determinadas circunstancias, una útil fuente de información acerca del paciente. Estas dos tendencias de cambio en la técnica son las principales entre otros cambios menos importantes propuestos, incluidas numerosas distinciones terminológicas de utilidad.
Trabajos académicos clave
Encuentre referencias completas de los Trabajos de Melanie Klein en la sección ‘Publicaciones de Melanie Klein’.
1932 Klein, M. The Psychoanalysis of Children. [El psicoanálisis de niños]. Constituye la culminación de la teoría temprana de Klein sobre el desarrollo del niño, incluida la técnica del juego (consultar Análisis del niño).
1934 Strachey, J.‘The nature of the therapeutic action of psychoanalysis’[‘Naturaleza de la acción terapéutica del psicoanálisis’], International Journal of Psychoanalysis. 15: 127-159; (1969), International Journal of Psychoanalysis. 50: 275-292. Trabajo que influyó mucho sobre la relación entre analista y paciente y sobre el rol de la ‘interpretación mutativa’ en el cambio psíquico.
1943 Klein, M. ‘Memorandum on technique’ [‘Memorándum sobre su técnica’] (no publicado hasta 1991). Breve descripción de la importancia de la transferencia; primera mención de las ‘situaciones’.
1950 Heimann, P. ‘On counter-transference’[‘Sobre la contratransferencia’], International Journal of Psychoanalysis. 31: 81-84. Descripción de la contratransferencia del analista como ‘creación del paciente’.
1952 Klein, M. ‘The origins of transference’ [‘Los orígenes de la transferencia’]. Técnica de Klein con los adultos; transferencia basada en las relaciones con el objeto infantil; idea de la ‘situación total’.
1956 Money-Kyrle, R. ‘Normal counter-transference and some of its deviations’[‘La contratransferencia normal y algunas de sus desviaciones’], International Journal of Psychoanalysis. 37: 360-366; republicado en la recolección de los trabajos de Roger Money-Kyrle por Strath Tay: Clunie Press (1978). Descripción e ideas adicionales sobre la relación analista-paciente y el rol que juega la contratransferencia en esa relación.
1962 Bion, W. Learning from Experience [Aprendiendo de la experiencia]. Heinemann. Teoría del contenedor/contenido.
1964 Rosenfeld, H. ‘On the psychopathology of narcissism: A clinical approach’[‘Psicopatología del narcisismo: un enfoque clínico’], International Journal of Psychoanalysis. 45: 332-337; republicado en Psychotic States [Estados psicóticos]. Hogarth Press (1965). Diferencia el narcisismo ‘libidinal’ del ‘destructivo’ y describe maneras de analizar la capacidad destructiva de ambos.
1967 Bion, W. ‘Notes on memory and desire’[‘Notas sobre la memoria y el deseo’], Psycho-Analytic Forum. 2: 272-273, 279-280; republicado por E. Spillius (ed.) Melanie Klein Today Vol. 2 [Melanie Klein, hoy, Vol. 2]. Routledge (1988). Centrarse en la memoria y el deseo le quita atención a la interacción inmediata entre el paciente y el analista en el presente.
1971 Rosenfeld, H. ‘A clinical approach to the psychoanalytic theory of the life and death instincts: An investigation into the aggressive aspects of narcissism’[‘Aproximación clínica a la teoría psicoanalítica de los instintos de vida y de muerte: una investigación de los aspectos agresivos del narcisismo’], International Journal of Psychoanalysis. 52: 169-178; republicado por E. Spillius (ed.) Melanie Klein Today, Vol 1 [Melanie Klein, hoy, Vol. 1]. Routledge (1988). Diferencia el narcisismo ‘libidinal’ del ‘destructivo’ y describe maneras de analizar la capacidad destructiva de ambos.
1985 Brenman Pick, I. ‘Working through in the countertransference’ [‘La re-elaboración de la contratransferencia’], International Journal of Psychoanalysis. 66: 157-166; republicado por E. Spillius (ed.) Melanie Klein Today, Vol. 2. [Melanie Klein, hoy, Vol. 2] Routledge (1988). El trabajo para desarrollar la comprensión de la propia contratransferencia resulta esencial para entender al paciente.
1985 Joseph, B. ‘Transference: The total situation’, [‘Transferencia: la situación total’], International Journal of Psychoanalysis. 66: 447-454; republicado por E. Spillius (ed.) Melanie Klein Today, Vol. 2. [Melanie Klein, hoy, Vol. 2] Routledge (1988); y en Psychic Equilibrium and Psychic Change [Equilibrio psíquico y cambio psíquico]. Routledge (1989). Definición de la ‘situación total’ con ilustraciones.
1987 Rosenfeld, H. Impasse and Interpretation [Impasse e interpretación]. Tavistock. Pacientes narcisistas ‘de piel fina’ y de ‘piel gruesa’.
1989 Britton, R. ‘The missing link: Parental sexuality in the Oedipus complex’ [‘El eslabón perdido: la sexualidad parental en el complejo de Edipo’]. R. Britton, M. Feldman y E. O’Shaughnessy (eds.) The Oedipus Complex Today: Clinical Implications [El complejo de Edipo hoy: implicaciones clínicas]. Karnac. Concepto del ‘espacio triangular’.
1989 Joseph, B. Psychic Equilibrium and Psychic Change [Equilibrio psíquico y cambio psíquico]. Routledge. Joseph se concentra marcadamente en la relación inmediata entre el paciente y el analista en el presente.
1992 O’Shaughnessy, E. ‘Enclaves and excursions’[‘Enclaves y excursiones’], International Journal of Psychoanalysis. 73: 606-611. Necesidad de que el analista analice las relaciones con pacientes que generan enclaves o excursiones, que impiden hacer frente a las situaciones psíquicas que deben abordarse analíticamente.
1993 Steiner, J. ‘Problems of psychoanalytic technique: Analyst-centred and patient-centred interpretations’ [‘Problemas de la técnica psicoanalítica: interpretaciones centradas en el analista y centradas en el paciente’]. Psychic Retreats [Refugios psíquicos]. Routledge.