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melanie klein trust

Melanie Klein Trust

Furthering the psychoanalytic theory
and technique of Melanie Klein

Organizaciones patológicas

Definición

La expresión 'organizaciones patológicas de la personalidad' hace referencia a un grupo extremadamente rígido de defensas firmemente aferradas entre sí. Su función es permitir a los pacientes la posibilidad de eludir ansiedades abrumadoramente persecutorias y depresivas, evitando el contacto emocional con otros y con la realidad interna y externa.

El concepto de organización patológica se relaciona con dos corrientes principales que son complementarias. La primera se refiere al dominio de las partes narcisistas y omnipotentes (o partes “locas” o “malas”) del yo en relación con el resto de la personalidad. Diversos autores hacen hincapié en que esa tiranía tiene un asidero tenaz debido a su carácter perverso, adictivo y sadomasoquista. La otra corriente hace referencia al 'equilibrio síquico'. Las organizaciones patológicas confieren al paciente un equilibrio psíquico precario al que se llega mediante el impedimento patológico de un yo mas emocional Y con una mayor potencialidad de respuesta. Tales organizaciones tienen por cometido dar al paciente una nueva posición que se conceptualiza como distante de las actividades y ansiedades normales tanto de la posición esquizoparanoide (“Ps” por su nombre en inglés) como de la posición depresiva (D). Como consecuencia de esto, el equilibrio y las fluctuaciones más normales entre Ps y D resultan significativamente reducidos. Se estima que sus orígenes radican en la emergencia temprana de tendencias destructivas inmanejables vinculadas a la envidia y el fracaso contextual, y que socavan las actividades estructuradoras del funcionamiento esquizoide normal y ocasionan ansiedades paranoicas extremas y agobiantes.

Las organizaciones patológicas son altamente resistentes a los cambios y plantean considerables desafíos técnicos en el análisis. Quienes han contribuido al tema de las organizaciones patológicas dan una visión particularmente kleiniana de los principales temas señalados por Freud, como por ejemplo, los relativos a la reacción terapéutica negativa y la interminabilidad.

Trabajos académicos clave

Encuentre referencias completas de los Trabajos de Melanie Klein en la sección ‘Publicaciones de Melanie Klein’.

1936 Riviere, J. 'A contribution to the analysis of the negative therapeutic reaction' ['Un aporte al análisis de la reacción terapéutica negativa'], International Journal of Psychoanalysis. 17: 304-320. Primera formulación kleiniana de la organización defensiva de la personalidad.

1964 Rosenfeld, H. 'On the psychopathology of narcissism: a clinical approach' ['Psicopatología del narcisismo: un enfoque clínico'], International Journal of Psychoanalysis. 45: 332-337; republicado en Psychotic States [Estados psicóticos]. Hogarth Press (1965). Definición fundamental de la organización narcisista 'libidinal' o el yo 'loco' omnipotente.

1968 Meltzer, D. 'Terror, persecution, dread' ['Terror, persecución, temor'], International Journal of Psychoanalysis. 49: 396-400; republicado en Sexual States of Mind [Estados sexuales de la mente], por Strath Tay: Clunie Press (1973). y en E. Spillius (ed.) Melanie Klein, hoy, Vol. 1. Routledge (1988). Formula la noción de la organización narcisista destructiva y la tiranía que ejerce sobre la personalidad.

1971 Rosenfeld, H. 'A clinical approach to the psychoanalytic theory of the life and death instincts: An investigation into the aggressive aspects of narcissism' ['Aproximación clínica a la teoría psicoanalítica de los instintos de vida y de muerte: una investigación de los aspectos agresivos del narcisismo'], International Journal of Psychoanalysis. 52: 169-178; republicado por E. Spillius (ed.) Melanie Klein Today, Vol. 1 [Melanie Klein, hoy, Vol. 1]. Routledge (1988). Formulación definitiva de una organización narcisista 'destructiva'.

1972 Segal, H. 'A delusional system as a defence against the re-emergence of a catastrophic situation' ['Caso de un sistema delirante como defensa contra la eclosión de una situación catastrófica'], International Journal of Psychoanalysis. 53: 393-403. Descripción del mundo delirante, omnipotente de un paciente psicótico que presenta un equilibrio inestable contra una situación catastrófica temprana.

1975 Joseph, B. 'The patient who is difficult to reach' ['El paciente que es difícil de alcanzar']. P. Giovacchini (ed.) Tactics and Techniques in Psycho-Analytic Therapy, Vol. 2 [Tácticas y técnicas en la terapia psicoanalítica, Vol. 2]. Nueva York: Jason Aronson; republicado por E. Spillius (ed.) Melanie Klein Today, Vol 2 [Melanie Klein, hoy, Vol. 2] Routledge (1988); y en B. Joseph (ed.) Psychic Equilibrium and Psychic Change [Equilibrio psíquico y cambio psíquico]. Routledge (1989). Análisis exhaustivo de la forma en que funcionan las organizaciones patológicas en la relación analítica.

1981 O'Shaughnessy, E. 'A clinical study of a defensive organisation' ['Estudio clínico de la organización defensiva'], International Journal of Psychoanalysis. 62: 359-369; republicado por E. Spillius (ed.) Melanie Klein Today, Vol. 1 [Melanie Klein, hoy, Vol. 1]. Routledge (1988). Descripción clínica detallada de una organización defensiva como formación patológica en el límite entre Ps y D.

1981 Riesenberg-Malcolm, R. 'Expiation as a defence' ['La expiación como defensa'], International Journal of Psychoanalysis and Psychotherapy. 8: 549-570. Ilustración del uso perverso y patológico de la expiación masoquista para evitar la culpa persecutoria.

1982 Steiner, J. 'Perverse relationships between parts of self: A clinical illustration' ['Relaciones perversas entre partes del yo: una ilustración clínica'], International Journal of Psychoanalysis. 63: 241-252. Primer uso del término 'organización patológica'. Comienzo de la teoría integral que incorpora tanto el equilibrio como el narcisismo patológico entre la organización patológica y las posiciones esquizoparanoide y depresiva.

1982 Joseph, B. 'On addiction to near death' ['Adicción a la proximidad de la muerte'], International Journal of Psychoanalysis. 63: 449-456; republicado por E. Spillius (ed.) Melanie Klein Today, Vol. 1 [Melanie Klein, hoy, Vol. 1]. Routledge (1988); y en Psychic Equilibrium and Psychic Change [Equilibrio psíquico y cambio psíquico]. Routledge (1989). Se erotiza la organización autodestructiva maligna y se manifiesta como una adicción a la proximidad de la muerte.

1985 Brenman, E. 'Cruelty and narrow-mindedness' ['La crueldad y la intolerancia'], International Journal of Psychoanalysis. 66: 273-281; republicado por E. Spillius (ed.) Melanie Klein Today, Vol. 1 [Melanie Klein, hoy, Vol. 1]. Routledge (1988). La intolerancia y la estrechez de mente al servicio de la omnipotencia narcisista y la crueldad como defensa contra el desamparo.

1985 Steiner, J. 'Turning a blind eye: the cover-up for Oedipus' ['Mirar para otro lado: encubrimiento de Edipo'], International Review of Psychoanalysis. 12: 161-172. Define el uso perverso de mirar para otro lado para mantener la relación patológica entre las partes escindidas del yo.

1987 Rosenfeld, H. Impasse and Interpretation [Impasse e interpretación]. (Capítulos 6, 6 y 13). Tavistock. Reitera la diferenciación entre el narcisismo libidinal y el destructivo para el tratamiento analítico. Introduce la diferenciación entre el narcisista 'de piel fina' y el de 'piel gruesa'.

1987 Steiner, J. 'The interplay between pathological organisations and the paranoid-schizoid and depressive positions' ['La interacción entre las organizaciones patológicas y las posiciones esquizoparanoide y depresiva'], International Journal of Psychoanalysis. 68: 69-80; republicado por E. Spillius (ed.) Melanie Klein Today, Vol. 1 [Melanie Klein, hoy, Vol. 1]. Routledge (1988). Definición más elaborada de los puntos de transiciones más amenazantes en Ps y D que sean pasibles de promover una dependencia de las organizaciones patológicas.

1988 Spillius, E. 'Pathological organisations: Introduction' ['Organizaciones patológicas: introducción']. Melanie Klein Today, Vol. 1 [Melanie Klein, hoy, Vol. 1]. Routledge. Resumen de importantes contribuciones y tendencias en el concepto de las organizaciones patológicas.

1990a Steiner, J. 'Pathological organisations as obstacles to mourning: The role of unbearable guilt' ['Organizaciones patológicas como obstáculos para el duelo: el rol de la culpa insoportable'], International Journal of Psychoanalysis. 71: 87-94. El rol de la culpa insoportable como afianzamiento de la dependencia del paciente de la organización patológica.

1992 O'Shaughnessy, E. 'Enclaves and excursions' ['Enclaves y excursiones'], International Journal of Psychoanalysis. 73: 606-611. Descripción de la forma en que los pacientes inducen al analista a ingresar con ellos a enclaves idealizados o a excursiones lejos de las áreas de gran ansiedad. Ambos son formas de refugios psíquicos.

1992 Steiner, J. 'The equilibrium between the paranoid-schizoid and depressive positions' ['El equilibrio entre las posiciones esquizoparanoide y depresiva'], New Library of Psychoanalysis. 14: 46-58. Descripción concisa sobre las subdivisiones entre Ps y D y el equilibrio entre ambas.

1993 Steiner, J. Psychic Retreats: Pathological organisations in psychotic, neurotic and borderline patients [Refugios psíquicos: organizaciones patológicas en pacientes psicóticos, neuróticos y borderline]. Routledge. El nuevo término 'refugio' significa que está fuera del alcance o estados de ánimo tratados en términos espaciales. Surgen de la operación de organizaciones patológicas.